宫外孕又称异位妊娠,是一种对女性生育和生命威胁非常大的疾病,宫外孕是指由于一些客观因素受精卵没有按照正常的途径到达子宫进行着床,而是在途中停留了下来。很多时候,在发病初期由于宫外孕早期没有什么特别的明显的症状,与一般的怀孕很相似,所以使很多女性朋友忽视,发现时往往已经造成了比较大的伤害,所以要特别的注意。 一、常见的导致女性宫外孕的原因
1、避孕方法选择不当也会导致宫外孕。
避孕药会影响雌、孕激素的水平,继而影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调,将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。
2、不良的生活方式。
大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率。研究表明,尼古丁和酒精可影响输卵管纤毛的摆动,诱发宫外孕。据统计,吸烟者比非吸烟者的发病率高1.5-4倍。
3、宫外孕高发与生殖道感染高发的关系最为密切。
妇科炎症,如阴道炎、宫颈炎都可能上行感染到输卵管,造成输卵管炎症。人流术后,人体自身的防御机制受到影响,输卵管易受细菌感染,导致输卵管周围组织炎。反复做人流者,怀孕次数越多,发生异位妊娠的可能性越大。
二、宫外孕患者常见的症状表现 宫外孕的一个主要症状就是阴道出血,但是经常是少量出血。很容易让患者以为是经期的出血。 1、停经:输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,除短期停经及妊娠表现外,有时出现一侧下腹胀痛。通过检查时会发现会发现正常或肿大。
2、腹痛:下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴恶心呕吐。
3、晕厥与休克。受精卵着床的位置发生破裂时会引起腹腔内急性出血,造成血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。
4、其他症状:可以有恶心、呕吐、尿频。宫外孕的症状常常是不典型的,不能及时发现宫外孕的患者最终因大出血而发生休克,面色苍白,血压下降。
输卵管妊娠后,由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘膜下组织均很薄弱或不完整,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,有效地止血,如大量出血,可引起休克。 三、宫外孕对女性朋友的伤害 1、引发腹腔内出血:输卵管肌层血管丰富,输卵管妊娠破裂所致的出血远较输卵管妊娠剧烈,短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克,亦可反复出血,在盆腔内与腹腔内形成血肿。 2、导致输卵管破裂:宫外孕往往发生在输卵管部位,而输卵管不仅狭小,而且单薄,其肌层远不如子宫肌壁厚与坚韧,妊娠时又不能形成完好的蜕膜,不能适应胚胎的生长发育,因此,当输卵管妊娠发展到一定时期,受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。 3、休克:输卵管妊娠后,由于输卵管管壁薄,内壁的粘膜及粘,膜下组织均很薄弱或不完整,孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱,不能像子宫一样收缩压迫血窦,有效地止血,如大量出血,可引起休克。 四、常用的治疗宫外孕的方法 1、药物保守治疗宫外孕
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,宫外孕的药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
2、剖腹手术治疗宫外孕
给宫外孕患者开腹后,切开其妊娠处的输卵管管壁,取出胚胎后再修复输卵管管壁,从而可达到既去除病灶,又保留输卵管的目的。使用此方法效果肯定,可一次治愈,但患者术后可能会发生盆腔器官黏连,影响其日后的妊娠。
3、腹腔镜手术治疗宫外孕
腹腔镜手术是一种微创手术,具有创伤小、术后恢复快、手术并发症少的优点,腹腔镜治疗宫外孕的优势也很多,是近年来治疗宫外孕的主要治疗方法。采用此种方法的治疗效果可一次治愈,而且因其创伤小、术后患者的盆腔器官不易黏连,故患者术后的妊娠率高于实施剖腹手术者。 专家提醒:宫外孕是一种可危及女性生命的疾病,所以平时月经规律的女性如果出现停经的情况,就应该先确定是否怀孕,如果是怀孕了,应该去正规的女性专科医院进行B超检查,确定是宫内妊娠还是宫外孕,一旦发现是宫外孕应立即住院治疗,不要拖延。 |
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