药物流产是女性比较常用的一种流产方式,它的出现让患者不再承受意外怀孕后的手术之苦,不需住院。而且,经过近二十年来的发展,药流的安全性和成功率也是大大提高,目前临床上用于药物流产的药物主要是米非司酮片盒米索前列醇素的联合应用,它以安全,灵活,方便等特点受到很多女性的青睐。
一、适合药流的人群
1、对手术流产有恐惧心理的妇女。
2、尿hcg阳性,B型超声确诊为宫内妊娠。
3、停经在49~56日以内,已经确诊为早孕,年龄在40岁以下,而且是自愿要求结束妊娠的健康妇女。
4、女性有不宜行手术流产的高危妊娠因素,如连续多次人工流产、子宫位置不正常、生殖道畸形、有子宫穿孔史、产后、近期剖宫产后、近期人工流产术后、有盆腔脊柱肢体畸形而不能采取膀脱截石位等。【推荐阅读:女性无痛人流的相关介绍】
二、药流所使用的药物
米非司酮片。本品主要成份为米非司酮。其化学名称为:11-β-[4-(N,N-二甲氨基)。停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25mg~50mg(1~2片)米非司酮片,一日2次,连服2~3天,总量150mg(6片),每次服药后禁食二小时,
米索前列醇片。本品的主要成份是米索前列醇。其化学名称为:(±)(11a,13E)-11,16二羟基-16-甲基前列烷-9-酮-13-烯-1-酸甲酯。本品与米非司酮序贯合并使用,在服用米非司酮36~72小时后,单次空腹口服米索前列醇0.6mg(3片)。
三、药物流产的全过程
1、用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型,必要时做B超检查。
2、医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。
3、目前常用剂量:米非司酮用量为150~200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇600微克口服。在医院中观察6小时。【推荐阅读:专家介绍更多有关药流的知识】
4、流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。
5、观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。
四、药流后的注意事项
1、未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。
2、组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多可以回家休息。》》》更多疑问,可以直接咨询在线专家!
3、注意会阴清洁,阴道流血未净时禁盆浴及性生活。
4、流产后2周内适当休息,吃富有营养食物,不做重体力劳动。
5、流产后的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,若阴道流血量很多或持续不净要及时就诊。
6、流产后可能很快恢复排卵,应采取避孕措施,以免再次妊娠。
药流对女性的伤害比较大,有时甚至会导致女性内分泌紊乱,因此,对于药流的选择,女性一定要慎重,而且,药流后在饮食上注意多进食优质蛋白,如豆类,奶类,进食维生素丰富食物,如新鲜蔬菜,水果,及含铁丰富的食物,以补充造血原料。另外药流后应避免辛辣刺激食物、多吃新鲜水果、蛋白类食物。
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