女性在行经前后,或正值行经期间,小腹及腰部疼痛,甚至剧痛难忍,并随着月经周期发作,称为痛经。痛经是女性常见病,常见于少女及青年女性。痛经虽不能致命,可给患者带来的痛苦,许多女性都深有体会。临沂妇科医院专家介绍说,30%-60%的行经妇女有疼痛,7%-15%的妇女疼痛剧烈。在少女中,痛经的患病率随年龄的增长而升高,并且与排卵期的关系很密切。17-24岁的女性常发生痛经。
如果稍有留意,大多数痛经的女性都知道痛经一般都在月经来潮前1-2天,或月经来潮后1-2天,出现痉挛性小腹疼痛。当经血外流通畅后,这种疼痛就很快消失了。但是还有一种叫膜样痛经的,疼痛时间却是在月经来潮后第3-4天排出内膜时腹痛剧烈,等到一块完整的内膜排出后疼痛才逐渐消失。而且经量越多,腹痛就越厉害。
继发性痛经,常因生殖器官发生了某些器质性疾病,如以下常见的妇科病:
1)子宫肌瘤引起痛经:子宫肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫瘤体,由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,且在宫腔内占位,影响经血排出,因此可引起子宫异常收缩,发生痛经,并伴有月经量多及周期紊乱。其邻近器官会出现压迫症状,当肌瘤变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时,可发生剧烈腹痛。
2)慢性宫颈炎。慢性宫颈炎的主要症状是白带增多,当炎症沿子宫骶韧带向盆腔扩散时,就会引起痛经。慢性宫颈炎引起的痛经主要表现为腰骶部疼痛、下腹坠痛、胀痛,疼痛在月经期、排便或性交时加重。多见于因分娩、流产及手术后损伤感染的女性。
3)慢性盆腔炎引起痛经:据统计,门诊痛经病人日趋增多,占门诊量的20%左右,而引起痛经的原因较多,盆腔感染是其中重要原因之一。所谓盆腔感染是指女性内生殖器及周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症。为妇科常见病,重者可能引起弥漫性腹膜炎、感染性休克等严重后果,轻者经久不愈,反复发作给病人造成痛苦,而影响妇女身心健康,因此必须重视盆腔炎的防治。
4)子宫内膜异位症引起痛经:许多生殖器官病变会引起继发性痛经,其中子宫内膜异位症是引起继发性痛经的罪魁祸首。主要表现为渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部,可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于经前1~2天开始,经期第1天最为剧烈,持续至经后逐渐消退,所以经期时间较长者往往疼痛持续的时间也长,这在子宫内膜异位症患者中表现最为突出。
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