急性盆腔炎是盆腔炎第一次发病的主要形式,主要危害女性的输卵管和卵巢。一般急性盆腔炎发作时都是以急性输卵管炎为主要症状。那么导致急性盆腔炎发作的原因是什么?
急性输卵管炎:临沂妇科医院专家介绍说,急输卵管炎主要由化脓菌引起,根据不同的传播途径而有不同的病变特点。若病原菌通过宫颈的淋巴播散到宫旁结缔组织,首先侵及浆膜层,发生输卵管周围炎,然后累及肌层,而输卵管粘膜层可不受累或受累极轻。其管腔常可因肌壁增厚受压变窄,但仍能保持通畅。病变以输卵管间质炎为主。
轻者输卵管仅有轻度充血、肿胀、略增粗;重者输卵管明显增粗、弯曲,纤维素性脓性渗出物多,造成与周围粘连。
临沂妇科医院专家介绍说,若炎症经子宫内膜向上蔓延,首先引起输卵臂粘膜炎,输卵管粘膜肿胀、间质水肿、充血及大量中性粒细胞浸润,重者输卵管上皮发生退行性变或成片脱落,引起输卵管粘膜粘连,导致输卵管管腔及伞端闭锁,若有脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓。
为什么会发生急性盆腔炎?急性盆腔炎的主要感染途径:
1、宫腔内手术操作后感染。
2、邻近器官炎症直接蔓延:例如阑尾炎、腹膜炎等,以大肠杆菌为主。
3、下生殖道感染:主要是下生殖道的性传播疾病,如淋病奈瑟菌性宫颈炎,衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病与PID密切相关。
4、感染性传播疾病:不洁性生活史、早年性生活、多个性伴侣、性生活过频者可致性传播疾病的病原体入侵,引起盆腔炎症。常见病原体为淋病奈氏菌、沙眼衣原体或合并有需氧菌、厌氧菌感染。
5、经期卫生不良:使用不洁的月经垫、经期性生活等,均可使病原体侵入而引起炎症。上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主,如葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。
6、慢性盆腔炎急性发作。
7、宫内节育器:官内节育器可引起盆腔炎症,一是在放置宫内节育器10日内,可引起急性盆腔炎,此时的感染以葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌为主;二是在长期放置宫内节育器后继发感染形成慢性炎症,有时可急性发作。
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