临沂妇科医院2010年1月~2011年7月接诊100例,年龄18~40岁,平均28岁,选择停经45~60天的孕妇进行,无心血管疾病,均符合妊娠诊断标准.符合人工流产手术条件。
临沂妇科医院的操作方法:术前4小时禁食、禁水,嘱孕妇排空膀胱,入手术室后即建立静脉通道并用心电监护仪监测术前血压、脉搏、心率、呼吸及血氧饱和度。监测以上各项指标均正常后即采用膀胱截石位,头偏向一侧。开始用异丙酚以0.15ml/秒的速度给予2.0mg/kg诱导剂量(一般剂量100~130mg),待呼之不醒,麻醉达一定深度开始手术,术中以1.7ml/分的速度缓慢追加药量30~50mg,以维持麻醉深度至手术结束,用药后血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度降低,术中应严密观察。并记录意识丧失时间及麻醉苏醒时间、用药量、手术所需时间、术中血氧饱和度一般维持在95%左右,常规吸氧的氧流量2L/分,如术中出现呼吸抑制,应立即清理呼吸道,用6~8L/分的流量面罩吸氧。
术前护理:
①详细询问病史,做必要的术前检查,严格掌握无痛人流术的适应证及禁忌证;
②心理护理:大多数患者会担心麻醉是否影响大脑,术中术后是否会出血多,是否影响生育,并且是否安全等。因此责任护士应热情接待患者,主动详细介绍手术医生、责任护士、病区环境,使患者产生信任及安全感,建立良好的护患关系,用丰富的医学知识耐心解答患者及家属提出的问题,讲述术前及手术过程中药物的效果和用药过程的配合,使患者在心理良好的状态下接受手术。
术中护理:
①在整个手术过程中都要严格执行消毒隔离制度及无菌操作技术,防止感染及交叉感染;
②手术过程中必须有麻醉师及责任护士守护在患者身边,并做好血压、脉搏、心率、呼吸及血氧饱和度的监测,注意保持呼吸道通畅,防止呕吐物阻塞呼吸道造成窒息,同时观察患者的面色及女性生殖器流血情况,如术中出现间歇性缺氧时,给予4~6L/分钟氧气吸入,待血氧饱和度恢复正常。
术后护理:
①手术完毕即停药,停药后10分钟内患者仍处于睡眠状态,个别患者会有兴奋、躁动、乱语等,必须专人守护,待患者清醒后才能离开;
②手术后要注意保暖,在手术室观察0.5~1小时,待患者完全清醒后送观察室休息2小时以上,同时要观察患者的腹痛及女性生殖器流血情况,嘱患者术后4小时内不要自己单独下床活动,防止意外发生;
③观察患者术后有无麻醉及人流术后其他不良反应,如恶心、呕吐,血压下降,皮疹,清醒后头晕等,如无不良反应,术后2小时家属陪伴即可离院。
术后指导:注意休息,加强营养,增强机体抵抗力。禁夫妻生活盆浴1月。保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗外阴并勤换内裤。按时复诊,如女性生殖器大量流血及腹痛及时就诊。对术后带药的患者要特别交代服药的方法及注意事项。做好计划生育的指导工作,虽然无痛人流术比常规人流术更人性化,但对人体毕竟是有损伤的,护士在整个过程中适时对患者进行避孕指导。
临沂妇科医院专家介绍说:通过临床实践,发现整体护理有消除孕妇的恐惧和担心,可保持良好的心理,而良好心理因素有稳定血压、脉搏的作用,可以促进人流的,促进身体恢复,使他们能够轻松愉快地接受手术,并保持佳的心理状态,以达到佳的治疗及护理效果。
温馨提示:临沂妇科医院拥有国际领先的高精尖诊疗设备,由临床经验丰富的资深专家坐诊,全面诊治各种妇科常见病、多发病和疑难病。为方便患者及有需要的朋友更好的了解所患疾病相关信息,医院特别开设专家在线咨询服务,由权威专家在线为您解答相关疾病问题,根据病情给予专业的个性化的指导意见,提供专业治疗方案,并为您病情保密。如果您还有其他疑问,或者还想了解更多有关临沂妇科医院的情况,可又直接咨询临沂妇科医院在线专家www.lyxhyy.net
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