子宫内膜异位是一种对女性伤害比较大的一种疾病,对女性的生育影响比较大,而治疗子宫内膜异位症原则上根据病人年龄、症状、病变部位与范围和对生育要求等不同情况,采取非手术或手术疗法。临沂妇科医院专家介绍说,症状和病变严重又无生育要求者,可做根治性手术,将子宫切除;有生育要求症状较轻的病人,可先进行激素治疗;若病变较重,可在保留生育功能的基础上实施保守手术。
(1)性激素疗法
抑制排卵、缓解症状,使异位子宫内膜萎缩退化,但肝功能异常和盆腔有较大包块而未诊断者均忌用性激素疗法。
常用的性激素疗法主要有:假孕疗法,假绝经疗法,高效孕激素疗法,雄激素疗法,内美通治疗,米非司酮治疗,等药物激素治疗方法,
由于子宫内膜异位症常合并排卵功能障碍,造成不孕,对于有生育要求者,治疗期间可用人类绝经期促性腺激素或克罗米芬促排卵,以帮助受孕。
(2)手朮疗法
手术至今仍然是治疗子宫内膜异位症的主要手段之一,腹腔镜检查可以对其进行诊断,手术治疗适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者。
①保留生育功能手术:尽量切净内膜异位病灶,保留子宫和双侧或一侧卵巢。适用于年轻有生育要求而药物治疗无效者,术后大约50%-60%能怀孕。但疼痛复发率较高。
②保留卵巢功能手术:切除异位病灶的同时切除子宫,至少要保留部分卵巢,维持卵巢的内分泌功能,适用于45岁以下已生育有子女者。能根治痛经,术后异位症复发的机会很少。
③根治性手术:切除双侧附件及子宫和盆腔内所有内膜异位病灶。适用于近绝经期或虽年轻但病变严重的患者。
(3)放射治疗
适于病情严重、手术有困难或不能耐受手术者,可用放射治疗破坏卵巢功能,使异位的内膜逐渐退化。
专家提醒,子宫内膜异位发病初期不易被发现,但是一旦发现其后果往往比较严重,因此,对于子宫内膜异位症,一定要早发现早治疗。
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