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子宫肌瘤,是女性比较常见的良性肿瘤，也是对女性危害比较大的一种疾病，被称为“妇科第一瘤”，是成年女性中比较常见的妇科病，是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤。有关资料显示，子宫肌瘤妇女终身发病率在20%-25%，而30-50岁的妇女发病率为30%-50%。近年来，由于受环境污染、饮食结构改变等因素影响，子宫肌瘤的发病率越来越高，并出现年轻化的趋势。
一、子宫肌瘤早期信号
1、肿块：在下腹部能摸到肿块，特别在膀胱尿液充盈的情况下肿块触摸更明显。
2、月经改变：如果你的正常月经周期发生变化，经血量增多，经期延长及月经不规则时就需要到正规医院检查寻找原因。
3、疼痛：患有子宫肌瘤的患者，大多数无疼痛感觉，但是还有少部分人在肌瘤发生感染或子宫变形后出现下腹部疼痛。
4、压迫感：在子宫肌瘤的患者中，大部分人无任何感觉，然而，如果肌瘤位置较低，即使肿瘤不大，也可压迫邻近器官如膀胱而出现排尿困难。若压迫直肠可能发生排便困难;如果压迫的部位是输尿管可能出现腰酸背痛等症状。
5、不孕：有少数子宫肌瘤可引起不孕，其原因是肌瘤导致子宫变形，因而影响受精卵的着床。推荐阅读》》》女性不孕症的相关介绍
二、宫腹腔镜切除子宫肌瘤
宫腔镜检查是用一根很细的镜子通过人体的天然孔道（子宫颈）放入子宫腔内进行观察内膜内的病变及子宫内的情况，宫腔镜检查可以直观地发现：各种异常子宫出血、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、女性不孕症、子宫畸形、早期诊断宫颈癌、子宫内膜癌和移位、嵌顿、断裂的宫内节育器。
1．切口选择：前壁肌瘤可选择纵向切口或斜行切口，后壁肌瘤可选择横切口或斜行切口，有利于切口的缝合。
2．于肌瘤假包膜内注入稀释的垂体后叶素(10u/50ml生理盐水)或缩宫素。
3．电凝肌瘤表面子宫浆膜血管。
4．用单极电针或者超声刀等器械切开浆肌层，直至切入肌瘤组织内部。
5．采用有齿抓钳钳夹肌瘤，边旋转边牵拉，直至肌瘤与假包膜分开，蒂部双极电凝后单极切断。
6．将剔除的肌瘤放在直肠子宫陷窝。推荐阅读》》》妇科疾病治疗新技术
7．采用双极或者单极电凝子宫创面上活跃性出血。
8．缝合关闭子宫创面。如果创面较大，为了防止死腔形成，应考虑分两层缝合。
9．取出肌瘤使用电动的粉碎机(Mocellator)将肌瘤粉碎取出或切开阴道后穹隆，自阴道用抓钳钳夹肌瘤取出。
治疗范围：妇科腹腔镜手术治疗的疾病包括：各类宫外孕、输卵管绝育术；不孕症，子宫穿孔及绝育环外游；卵巢囊肿、肿瘤、卵巢黄体破裂、多囊卵巢综合症；子宫肌瘤、子宫脱垂、功能失调性子宫出血；子宫内膜异位症、子宫肌腺症、卵巢功克力囊肿；盆腔炎和盆腔脓肿；病因不明的慢性盆腔疼痛、性质不明的肿物的术前诊断，卵巢组织活检。
三、腹腔镜下行子宫肌瘤剥离术的适应症
1、子宫浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤外突者。
2、药物保守治疗无效，且子宫肌瘤在短时间内迅速增大。
3、有中期妊娠流产史的继发不孕患者。
4、因肌瘤导致出血性贫血的希望保持生育能力患者。
5、有子宫肌瘤的不孕、不育症患者，包括习惯性流产者。
6、患者在希望妊娠期间对已经确诊的子宫肌瘤有顾虑、压力，并有症状者。
7、在其他手术时发现有浆膜下子宫肌瘤。
四、子宫肌瘤的日常预防保健
1.肌瘤小且无症状者，通常不需治疗，每3-6个月随访一次，行B超检查，观察肌瘤变化。
2.尽量避免服用含有雌激素的药物、保健品、避孕药等，必须服用时要在医生指导下使用。
3.肌瘤引起月经量过多者应卧床休息，注意观察出血情况，加强个人卫生，保持会阴部清洁，勤换内衣裤，必要时住院止血治疗。
4.预防和纠正因慢性失血而引起的继发贫血，进食高蛋白、高热量、高维生素食物和补血食品(如红枣、赤豆等)，按医嘱服用纠正贫血的药物，严重者行输血治疗。
5.注意腹痛情况，如果发生突然的剧烈下腹痛，可能是肌瘤的蒂扭转或红色变性等并发症，此时切勿盲目自行服用止痛药，应及时去医院诊治。
温馨提醒：调节情绪可以有效预防子宫肌瘤，子宫肌瘤预防更胜于治疗，因此女性在日常生活中不要忘记做好预防工作。中医认为子宫肌瘤属于气滞、血瘀、湿热瘀结、痰积所致，因此子宫肌瘤患者在日常生活中应注意调节情绪，防止大怒大悲、多思多虑。应尽量做到知足常乐，性格开朗，避免过度劳累。
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