月经前紧张是临床常见的疾病。对于该病的认识,目前尚有不同的观点,但有的学者认为与雌激素有一定的关系。该病在治疗方面缺乏一种单一的有效的治疗方法。临沂妇科医院专家介绍说,目前的治疗主要是纠正水盐潴留和控制神经精神症状,其次是内分泌治疗。
纠正水钠储留保持水电平衡,防止钠潴留引起组织水肿。在经前期症状开始时(经前10天),应该注意低盐饮食,必要时服用利尿剂双氢克尿塞25毫克,每日3次,如服用日期超过3天以上应加服10%氯化钾溶液10毫升,每日3次,以防止低血钾发生,或安体舒通20毫克,每日3次,可对抗醛固酮,并可防止低血钾。
内分泌治疗也是常用的治疗方法。孕激素能达到消除过多雌激素作用。一般用黄体酮20毫克肌注,从周期第十六天起隔日一次,共5次或服炔诺酮5毫克或安宫黄体酮5毫克,每日1次,连续10天。另外可用雄激素对抗雌激素的作用,口服甲基睾丸素,每天5毫克,连服10-14天,共服2-3个周期。
适当使用控制神经精神症状镇静剂、止痛剂、抗组织胺等类药物。目前,最常用的镇静剂是苯巴比妥(鲁米那)30毫克,每日三次;眠尔通(安宁片)为中枢性安定药,能阻断丘脑及大脑皮层间的交互传导,对抑郁性焦虑、精神紧张性头痛等能起安定作用,每晚服0。2--0。4克;谷维素对植物神经功能失调有良好作用,因而能控制神经精神症状,每次10--20毫克,每日3次,连服1-2月。近年有人报告用碳酸锂治疗此病。锂离子有除钠排水的利尿作用,对重症病人有良好效果。
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