功能失调性子宫出血简称功血，功能性子宫出血指由于HPOU轴功能失调而非为生殖道器质性病变所引起的，以月经失调为特征的异常性子宫出血。导致功能性子宫出血的原因是什么呢？临沂妇科医院专家介绍，导致功能性子宫出血的原因有以下几种：
　　
　　一：全身性因素包括不良精神创伤应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱，如：缺铁贫血、再障性贫血、血液病、出血病、糖尿病、甲状腺、肾上腺疾病。
　　
　　二：内膜血运增多，螺旋小动脉迂曲缠绕而雌激素引起的酸性粘多糖（AMPS）聚合和凝胶作用使间质内血管通透性降低影响物质交换，造成局部内膜组织缺血坏死脱落而引起出血，而AMPS的凝聚作用，同时也妨碍了子宫内膜脱卸，使内膜呈非同步性剥脱，造成内膜长期不规则性出血。
　　
　　三：HPO轴功能失调包括生殖激素释放节律紊乱反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。
　　
　　四：前列腺素作用现知前列腺素、血栓素和前列环素是一组活性较强的血管和血凝功能调节因素，它们经调节子宫血量螺旋小动脉和微循环肌肉收缩活性内膜溶酶体功能和血凝纤溶活性5个方面影响子宫内膜出血功能。
　　
　　五：子宫和子宫内膜因素包括螺旋小动脉微循环血管床结构、功能异常内膜甾体受体、溶酶体功能障碍局部凝血机制异常、前列腺素TXA2PGI2分泌失调。
　　
　　六：任何干扰月经神经内分泌调节的因素均可以致月经失调和异常子宫出血。
　　
　　七：性激素分泌失调无排卵功血时单一而长期雌激素刺激使子宫内膜渐进性增生增殖至高度腺囊型、腺瘤型增生过长甚至进展成为子宫内膜癌。由于缺乏孕酮对抗和腺体分泌化子宫内膜肥厚，腺体增多，腺腔扩大，腺上皮异常增生。
　　
　　八：医源性因素包括甾体类避孕药宫内节育器干扰正常HPOU轴功能某些全身疾病的药物（尤以精神神经系）可经神经内分泌机转影响正常月经功能。正常月经周期是一种生物钟现象，受内外环境因素的影响及神经内分泌的调节，使女性生殖生理生殖内分泌功能遵循严格的生物节律即出现明显的昼夜节律、月节律和季节律等。
　　
　　九：子宫内膜螺旋小动脉和溶酶体结构和功能异常螺旋小动脉异常干扰子宫内膜微循环功能，影响内膜功能层脱落和剥离面血管和上皮修复影响血管舒缩功能和局部血凝纤溶功能，导致异常子宫出血。
　　
　　十：凝血和纤溶系统激活作用观察表明：功血时常伴有凝血因子ⅤⅦⅩⅫ缺乏、血小板减少和缺铁性贫血；同时子宫内膜纤溶酶活化物质增多，活性增强，激活纤溶酶原形成纤溶酶纤溶酶，裂解纤维蛋白使纤维蛋白降解产物（FDP），增加血浆纤维蛋白减少形成子宫内去纤维蛋白原状态，从而影响正常内膜螺旋小动脉顶端和血管湖凝血和止血过程酿成长期大量出血。
　　
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