盆腔炎包括的疾病其实有很多,比如是子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿和盆腔腹膜炎。由于其发生部位深藏于盆腔,病原微生物种类繁多且不容易采集,症状、体征轻重不一,使其诊断不如其他炎症性疾病那样容易明确,从而导致这类疾病在诊疗上的不规范。
那么引起女性得盆腔炎的原因是什么呢?主要是由3类微生物引起:①性传播感染的致病微生物;②需氧菌感染;③厌氧菌感染。盆腔炎是一种育龄女性多见的混和性感染的炎性疾病。
对盆腔炎的诊断标准为宫颈举痛或子宫、附件压痛。对那些有条件的患者可以进行微生物学检查,如发现STI相关微生物,还要对其性伴侣进行诊断与治疗。推出了按照下腹痛病征处理的方法进行盆腔炎的治疗方案,即在没有实验室检查进一步帮助医生确诊盆腔炎的情况下,可以按照病征处理流程来进行盆腔炎的分层诊治方案。在此方案中,要特别注意治疗72小时分流原则,一旦发现药物治疗72小时仍体温不降、白细胞仍高等炎症未控现象,甚或出现盆腔包块者应及时改变治疗方案或转至条件更好的医院就诊,防止疾病进一步发展及导致其他外科疾病的发生。
对盆腔炎的治疗原则以抗生素抗感染治疗为主,必要时加用手术治疗,并且在发现盆腔炎的时候,需要及时的进行治疗,足够的疗程是彻底治愈的关键,抗生素治疗原则上应不少于14天。大多数情况下,在开始治疗盆腔炎时并不明确病原,抗生素往往是经验用药。选择治疗方案除要综合考虑疗效、费用、患者依从性和药物敏感性等因素外,还要考虑所在地区盆腔炎的常见病原微生物及药物敏感情况。
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