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阴道畸形与不孕的关系

来源:临沂协和医院 日期:2011-11-21 点击:
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摘要:受孕是一个复杂的生理过程,受孕的顺利进行与阴道、卵巢、输卵管、子宫有着密切的关系,阴道是性交和精液的容受器,某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内,或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕,称为阴道性不孕。

  受孕是一个复杂的生理过程,受孕的顺利进行与阴道、卵巢、输卵管、子宫有着密切的关系,阴道是性交和精液的容受器,某些外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入并储存在阴道内,或由于其环境变化影响了正常精子的功能而致不孕,称为阴道性不孕。临沂不孕医院专家介绍说,外阴、阴道疾病引起的不孕占不孕症的1%~5%。阴道畸形是引起阴道性不孕的主要原因之一,其中阴道畸形引起不孕主要有:
  
  1、阴道狭窄与粘连:先天性阴道狭窄,如阴道横膈、纵隔等。继发性阴道狭窄与粘连。也会促使精子无法顺利到达卵巢,不能受孕。
  
  2、阴道横膈:可能因两侧副中肾管尾端与尿生殖窦相接处未被贯通所致。阴道横膈多位于阴道中1/3交界处,也有在其他部位者。完全性横膈少见,可致阴道闭锁;通常在膈中央或侧方有小孔,其大小不一,影响阴道液与经血排放。不孕患者可能经血排放不畅致淋漓不净,痛经、经血潴留可能合并感染,性交痛、性生活不满意。因此精子无法顺利到达女性卵巢中,对受孕有一定的影响。
  
  3、处女膜闭:在胚胎发育中,因尿生殖窦的阴道芽状突起未能被贯通所致。发生期后致生殖道经血潴留。临沂不孕医院专家介绍说,原发性假性闭经,发身期后,出现周期性下腹痛,婚后不能性交。检查可见处女膜无孔,局部饱满膨出;肛腹双合诊发现,有直肠前囊性包块感;b超或ct扫描等影像学检查,可呈现阴道官腔积液图像。在处女膜最薄处穿刺,可抽出咖啡色血性液。临床上都表现为对女性不孕有很大的影响,因此同居内一年以上不孕的女性,应该去医院接受检查。
  
  4、阴道纵隔与双阴道:因两侧副中肾管会合后,中膈部分消失则形成不完全纵隔;中膈未消失则致完全纵隔形成双阴道。同时合并双子宫畸形。阴道纵隔常合并子宫畸形,可能不孕;一般对性生活、妊娠影响不大。
  
  5、先天性无阴道:在胚胎期约7~10周性器官分化形成中,两侧副中肾管会合后,其尾端发育受阻或停滞未能向下发展,而致先天性无阴道,常合并先天性无子宫或子宫畸形,偶有正常发育的子宫。卵巢来源于生殖嵴,很少同时受累,通常发育与功能正常。先天性无阴道的临床表现是:原发性闭经,亦有周期性下腹痛者,婚后不能性交等。检查女性外阴正常,处女膜内仅有浅窝无阴道;无子宫或子宫畸形,可能合并泌尿系统或骨骼畸形。卵巢功能测定属正常范围。
  
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