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男子无精症,是怎样诊疗的?

来源:临沂协和医院 日期:2011-10-31 点击:
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摘要:精症是男性常见的一种不育病因之一。无精症导致男性不育的有很多。男性无精症的检查要了解,日常生活中定期的到正规的医院进行检查,这对男性医治无精症很重要。了解相关的知识,积极的做好对无精症的预防。男子无精症,是怎样诊疗的?看下文具体介绍: 一、

  精症是男性常见的一种不育病因之一。无精症导致男性不育的有很多。男性无精症的检查要了解,日常生活中定期的到正规的医院进行检查,这对男性医治无精症很重要。了解相关的知识,积极的做好对无精症的预防。男子无精症,是怎样诊疗的?看下文具体介绍:
  
  一、睾丸活检:睾丸活检有助于区别OA和NOA,同时也可以发现睾丸的一些潜在病变,如管间生殖细胞瘤、Frank精原细胞瘤等。睾丸活检的方法主要有两种:阴囊切开活检术和穿刺活检术。二者各有利弊,前者对睾丸损伤较大,但可取得较多量的组织,有利于作出正确的病理诊断;后者操作方便,对睾丸损伤小,但所取得的组织较少,有可能影响诊断有研究者发现在行双侧睾丸活检的患者中,28%的患者两侧睾丸检查结果不一致。因此,在条件许可的情况下,睾丸活检应尽可能双侧取样,从而避免误差。
  
  二、精液检查:精液检查的结果是无精症诊断的依据。一般在禁欲2-3d后收集精液标本2份。精液量的多少也有重要的意义(正常>1.5mL),在临床检查中,精液量少的主要原因是精液收集不完全因此,常规要求收集2份标本。
  
  三、内分泌检查:对于无精症患者首先应行血清的FSH和T检查,若二者值正常,则无需行进一步的内分泌检查。如果T的值低于正常水平,则应行LH和催乳素的检查。目前有学者认为抑制素B由睾丸支持细胞产生,比FSH更能直接反映睾丸的生精功能,因此抑制素B也应成为男性不育患者的常规检查。
  
  四、遗传学检查:随着分子生物学技术的飞速发展,用Y染色体特异性序列标签位点(STS)引物行PCR扩增可检测出光镜下分辨不出的Y染色体微缺失,很多研究发现非梗阻性无精症或严重少精症患者有Y染色体AZF区微缺失,证实AZF区基因缺失是精子发生障碍的一个原因。AZF区微缺失可能与某些病毒感染引起的基因重组有关。以AZFc区微缺失较多见而AZFa!AZFb区缺失较少见。
  
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