弱精子症与男性不育

　　弱精子症是指精液参数中前向运动的精子（A级和B级）小于50%或A级运动的精子小于25%的病症，弱精子症又称精子活力低下。精子的运动功能或运动能力的强弱直接关系到人类的生殖，只有正常作前向运动的精子才能确保精子抵达输卵管壶腹部，并与卵子结合形成受精卵。
　　
　　正常离体后的精子，在精液液化前的活动受限制，一旦精液液化，即刻表现出良好的运动能力。如果因某种因素影响精子的运动功能，特别是对前向运动的影响，这将使精子在最佳时间内无法游到卵子所在位置，受精亦不可能发生。此外，如果精子在阴道内的时间太长，其酸性环境将使精子的存活时间缩短。据报道，因精子活力低下而导致的男性不育约占30%。
　　
　　精子的活动力直接反映精子的质量，WHO推荐的方法，把精子活动力分为4级：0级--不活动，无前向活动；1级--活动不良，前向运动微弱；2级--活动一般，有中等前向运动；3级--活动良好，前向运动活跃。
　　
　　爱德华孕育专家指出:引起精子活力低下的原因有很多，归纳起来主要有以下几类：
　　
　　1、生殖系感染：附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺体的急慢性炎症都可降低精子的运动能力。生殖系感染使精浆成分改变锌、镁、柠檬酸、果糖减少和pH升高都会影响精子活力。
　　
　　2、精液液化异常：精液不液化或粘稠度高是引起不育的病因之一，其中很重要的因素可能是通过影响精子的运动能力而导致不育。精液不液化的精浆中可见到细长的纤维蛋白，并相互间网织，使精子活动的空间养活，精子被牵制，同时还见到粗纤维被许多细纤维连接成网络，这些可能是机械性限制精子前向运动的原因。
　　
　　3、免疫因素：抗精子抗体对精子的活力影响可能是它与精子的尾部结合，精子的活力受到妨碍，运动能力下降，穿透能力也差。
　　
　　4、内分泌因素：精浆中的泌乳素与精子活动呈线性关系，它可提高精子对氧的摄取，或通过cAMP系统影响精子活力，血清中雌激素（E）水平升高时，降低精子的活力。精浆中睾酮过高可能抑制精子的运动。
　　
　　5、长期禁欲：长期不射精往往精子密度高，死精子多，精子活动度差，这种情况属正常，所以检查精液前以禁欲5~7天为宜。
　　
　　6、精索静脉曲张：因睾丸、附睾血液循环障碍，局部温度升高，有毒物质积聚，使精子活动力低下。
　　
　　7、其它因素：如精浆中的锌、铜、镁等微量元素的缺乏、吸烟、饮酒以及物因素等。