临沂市罗庄区的李女士:我最近右侧乳房有个肿块,听人说可以做自检看看是否为乳房囊肿,请问怎样做乳房自检?如何判断乳房囊肿?
临沂协和医院专家回答:乳房自查最好安排在月经结束后的3~7天,因为此时乳房充血量少、柔软,比较容易摸到肿块。您先要看双侧乳房是否对称、外形是否异常、皮肤有无炎症样改变及橘皮样水肿等,然后用左手检查右乳,右手检查左乳。用手指指腹,平压在乳腺上,触摸顺序是由乳房内上象限开始,依次为内下、外下、外上象限、乳晕区,最后触摸腋尾部。
触摸时不能用手抓捏,否则易将正常乳腺组织误认为肿块。之后用手指挤压乳头,看有无异常溢液。最后用左右手交叉触摸腋下及锁骨区淋巴结,看看有无肿大及红肿疼痛。
若触到高低不平的组织块,片块状或颗粒状,有弹性感,大小可从数毫米到1厘米不等,很可能为正常的乳腺小叶块,通常月经前可大一些,月经后缩小,有时有触痛,不要把它当作肿瘤。
若您的年龄在30岁以下,肿块呈圆形或卵圆形,边界清楚,表面光滑,活动度大,肿块无痛感及触痛,与月经周期无明显关系,则很有可能是乳腺纤维腺瘤。若触到的肿块为单侧单发,有囊性感,活动度不似纤维腺瘤那么大,则肿块可能为乳腺囊肿。
如果您的年龄在35岁以上,摸到的肿块呈圆形或不规则形,质地坚硬,肿块表面欠光滑,活动度差,与皮肤及周围组织发生粘连,肿块生长迅速,同侧腋窝淋巴结有肿大,那就要给予重视了,患乳腺癌的可能性较。
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