急性鼻出血是高血压病人的常见并发症之一,冬季气候干燥更加大了发病比率。鼻出血多为单侧,也可能为双侧,可能间断反复出血或者持续出血。出血量多少不一,轻者仅少量出血,重者可发生失血性休克而危及生命。 鼻腔中本来血管丰富,管壁薄,容易发生出血。而患有高血压的病人,血浆中低密度脂蛋白浓度增高,这种脂蛋白是形成动脉硬化的主要因素,它可以随血液循环最终在小动脉壁上形成粟粒样动脉瘤,这些小动脉瘤容易破裂出血,因此,当病人血压骤然升高时,鼻腔内血管可能破裂发生鼻出血。 高血压病人在发生鼻出血前后,应注意以下几点: 避免紧张。据了解,不少鼻出血患者,多在惊恐情绪异常的情况下发生。这时要避免精神紧张,否则会使血压急剧升高,加重出血。 降低血压。使用降压药降低血压也有助止血,务必使血压缓慢下降,以防降压过快而导致内脏供血不足,血流缓慢,形成血栓而发生心绞痛、肾功能损害、缺血性中风等。 局部止血。此时病人取坐位,头稍后仰,用毛巾浸透冷水后敷前额和鼻部,使局部血管收缩止血,并同时用手指紧捏两侧鼻翼10至15分钟。如松指后仍出血,可用浸有1%麻黄素生理盐水或0.1%肾上腺素的棉片,塞入鼻腔止血。 及时就医。如果出血量较多,时间较长,难以止住,表示病情严重。这种情况下应立即送医院请医生采用烧灼、冷冻或纱布填塞等方法进行治疗。 |